鲁网8月18日讯（记者 魏萱 见习记者 盖俊蓉 姜怡帆 通讯员 李成修 崔方荣）2026年8月19日是第九个中国医师节。在这个属于医者的节日到来之际，记者连线采访了远在西藏日喀则市聂拉木县的烟台毓璜顶医院援藏医生吕耀东。今年3月，作为烟台市第十批援藏医疗队队长，他从黄海之滨来到雪域高原，开启了为期一年的援藏工作。
聂拉木县平均海拔近4000米，气候寒冷、氧气稀薄。“走几步路就心慌、憋气、脑袋发胀，走路稍微快一点就得停下来歇一歇。晚上躺在床上翻来覆去睡不着，感觉喘不上气。”吕耀东回忆起初到聂拉木时的情景。医疗队成员互相照应，一边适应一边熟悉医院情况，入藏第一周就全员到岗，无一人因高反掉队。
临床带教，让规范诊疗扎根雪域高原
便捷炒股配资开户到了聂拉木县中心医院后，吕耀东发现当地神经内科专业基础比较薄弱。医院没有专职神经内科医生，基本查体不规范，脑血管病、头晕、头痛等常见病缺乏系统诊疗流程，医生对CT等辅助检查结果的判读能力也比较欠缺。
“在高原工作，由于客观条件的限制，诊断更加依靠基本功，即通过详细问诊、仔细体检，结合有限的辅助检查来作出判断。”吕耀东说。为此，他把主要精力放在临床带教上。通过日常查房和接诊，手把手教授规范的神经系统查体手法、常见病诊断思路和用药原则；定期组织科室业务学习，重点讲解脑血管病规范化诊治、头晕头痛鉴别诊断以及颅脑影像阅片。同时协助科室建立神经内科急症处理流程，让当地医生遇到脑梗死、脑出血等急症时有清晰的处置步骤可参照。此外，吕耀东还建立了神经系统疾病诊治档案夹，既方便随访管理，也为学科建设留下参考资料。
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有一例反复头晕的患者，此前一直被认为是颈椎病，未得到有效治疗。吕耀东详细问诊和查体后重庆市股票杠杆信息中心，确诊为“耳石症”，当场给予手法复位，症状随即缓解，患者连连道谢。“这个病例本身不算复杂，通过规范化的问诊和查体就能解决，也让我觉得基础带教确实很有必要。”吕耀东说道。
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